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直肠癌的** 、直肠癌的**原则

   日期:2023-04-19     浏览:39    评论:0    
核心提示:直肠癌有哪些**方法?手术切除**方法主要用手术切除,化学疗法和放射疗法仅能作为手术的辅助方法。腹式直肠切除手术:癌症发生在直肠上部时,可开腹将直肠上部切除,然后将留下的部分缝合。贯通式直肠切除术(*

直肠癌有哪些**方法?

手术切除

**方法主要用手术切除,化学疗法和放射疗法仅能作为手术的辅助方法。

腹式直肠切除手术:癌症发生在直肠上部时,可开腹将直肠上部切除,然后将留下的部分缝合。

贯通式直肠切除术(***保存法):癌瘤发生在远离***处时,可从腹侧与***侧将癌瘤切除,保留***,切除直肠,然后将上端留下的肠段与***缝合。

腹式会阴直肠切除术:癌瘤发生在***附近,保留***后有复发可能,可由腹侧将直肠上部和中部切除,并由***侧(会阴侧)将直肠下部和***部切除,然后造一个人工***。这是最普通的手术方法。

术后问题:由人工***引起的不便,习惯后也就觉得不那样痛苦了。现在已经有了方便的人工***袋,大便可以顺利通过,有不少人一天只排1~2次便。

然而手术较大,有的在一段时间里出现排尿不方便,也有导致***不方便的。如能早期发现,手术做得小些,即可预防这种情况。

能用哪些方法治愈直肠癌

直肠癌的**需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合**。

(一)手术**

分根治性和姑息性两种。

1.根治性手术

(1)经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和***周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工***)。此手术切除彻底,治愈率高。

(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有***,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经***外翻吻合,经腹游离-经***拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

2.姑息性手术

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

(二)放射**

放射**在直肠癌**中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

(三)化学**

直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

能够快速治愈直肠癌的方法是什么?专家解释说,很多直肠癌患者不能进行手术,对于放疗也没有明显的疗效,配合温热疗法能够促进疾病的康复。高温联合放化疗,有显著的协同作用,可以对残留的癌肿细胞进行控制,并可以缓解疼痛的现象。小编提醒大家,直肠癌对人类健康是会带来影响的,如果能够普及疾病的知识,选择对症的**方法,对疾病的康复是很有效的。

直肠癌的防治方法有哪些?

直肠指检,早期诊断的意义非常重大,80%可以早期发现。结肠镜、钡灌肠、病理切片等检查,均可得到正确诊断。此外,癌胚抗原检查常呈阳性反应,本项检查除有诊断意义外,并且还能提示抗癌**后有无复发和转移。注意防止和消除致癌因素,合理安排膳食成分,多食粗纤维,少食高脂肪类食物。定时大便,不使粪便在肠腔积存时间太长。对不明原因的大便习惯改变和带血粘液便,必须及时查清原因。

无转移的直肠癌,全身情况较好应早期手术**。已有局部组织粘连和远处转移者,可采用姑息手术**。化学药物常用5-氟腺嘧啶、喜树碱或长春新碱加5-氟腺嘧啶等联合用药,或直肠给药。

放疗可以使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性转移和复发。晚期放疗有止痛、止血和延长生命的作用。

中药海藻30克,水蛭6克,共研为末,黄酒冲服,每次6克,每日2次;或白花蛇舌草、半枝莲各100克,每日1次水煎,分2~3次口服,也有一定的疗效。

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标签: 直肠癌 直肠 手术
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